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张仲景的中医养生观及思想研究(三) 编辑词条 发表评论(0)

接续 张仲景的中医养生观及思想研究(二) ~@%~~@%$#~

 (二)避免进食对身体有害的食物

“病从口入。”这是人们早已清楚认识到的道理。趣利避害是饮食养生的一个根本原则。北齐·颇之推《颜氏家训·养生第十五》说:“夫养生者先须虑祸.”在饮食养生方面,虑祸避祸主要就是避免进食对身体有害的食物.既然曰食物,那么就应该是具有营 $%!*~~#~@%
养作用而无毒性的物质,不应该对人体有害.但在下列情况下,食物可能对健康有害:
其一,有些本来很平常的食物,其某个部位或许有毒,对身体有害.如葵菜乃平常食物,但是《金匾要略》说:“葵心不可食,伤人。〔其)叶尤冷,(更不可食。)" $%!*~~#~@%
其二,食物一般是没有毒性的。但有些食物在某个特定的时间里却可能具有一定毒性。如《金匾要略》说:“凡蟹未遇霜,多毒”,不可食用。
其三,有些寻常的食物,不知由于何种原因出现变异,不仅其形状改变,其性质也发生变化,营养性物质而变为有毒之物,食之害人。如《金匿要略》第二十四篇第94条说:“虾无须及腹下通黑,煮之反白者,不可食之。”

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其四,食物腐败,或受到污染,对身体有害,不可食用. 另有一种情况,有些具有毒性的非食用性植物或动物,其形状与寻常无毒的食物相似,很容易被人误食,伤害身体.如有毒蘑菇,人若误食之,或狂或笑不休,甚危及性命。 $%-!*~~#~@%
关于避免进食有害食物的问题,《金匾要略》第廿四篇和廿五篇用大量的篇幅记载了这方面的内容,十分丰富。今天看来,其中绝大多数的内容是正确的或比较正确的,养生者当予注意,不可忽略.《金匾要略》所论者,有相当一部分是食物腐败和食物污染问题。众所周知,今天的人类面临着十分严重的食物污染问题。所谓“食物污染”,即食品在生产、加工、运输、贮存、销售、烹调等各个环节,混入、残留或产生各种不利于人体健康、影响其食用价值与商品价值的因素.食物污染不包括作为食品组成成分、天然存在的有害物质.根据污染食品有害因素的性质,食品污染可分为生物性污染、化学性污染和放射性污染三大类.生物性污染主要指微生物、寄生虫和虫卵、昆虫的污染。这类污染是古代食物污染的主要形式.古代由于贮存手段不发达,食物腐败变质是很常见的现象。从实质上讲,食物腐败变质也属于食物污染.化学性污染在古代较少发生,而在现代则是食物污染的主要形式,其涉及范围广,情况复杂,主要污染物有农药及化肥、工业三废、食品添加剂和在食品加工贮存中产生的物质以及食品容器和包装材料等。放射性污染主要是来自放射性矿物的开采、冶炼和各种用途中对食品的污染,特别是半衰期较长的放射性核素污染有重要意义.放射性污染在古代也较少发生。食品污染对人体健康造成的危害不容忽视,除了急性损害、慢性损害外,还可出现致突变作用、致崎作用和致癌作用。善养生者,必须采取积极措施,避免进食被污染的食物和腐败变质了的食物。 *~~@%$#~
如何避免摄食于身体有毒害的食物?综合《伤寒杂病论》的相关内容,笔者认为大抵有如下几条注意事项:
(1)形状怪异的“食物”不可轻食;
(2)不可轻易进食动植物的非食用部位;
(3)除非已有可靠的安全保证,不可轻易进食还没有到食用时令的动植物; $%!*~~~@%$#~
(4)不可食用被污染的、腐败变质的食物;
(5)制备或贮存方法不当的食物不可轻易食用。
下面将《金匾要略》相关内容汇集于一起,并予以简单注释。
凡肝脏自不可轻咦,自死者弥甚。(24.4) $%!*~~#~@%
『注』肝脏为机体重要的解毒器官,若动物体内存在有毒物质,往往会在肝脏蓄积,因此将动物肝脏作为食物要谨慎,不可轻率,以免中毒。人类摄食动物肝脏而中毒者,其事故较多,不可不慎。故古代医书中常有解食肝脏中毒的药方。对仲景“凡肝脏自不可轻咦”的说法,古人还有另外一种涉于神秘和诡诞的解释,他们认为动物在被杀死的时候,必然惊恐忿怨。肝者,魂藏焉.惊恐忿怨,则肝脏亦为之变,食之于人不利,故不可轻咦。《三元延寿书》说:动物“临死惊风入心,绝气归肝,俱不可多食,必伤人。” #@!!
这种解释虽显得怪诞,但是也不能说没有一点道理。因为动物在被宰杀时,其身体内部必然出现相应的生化反应,是否产生出一些毒性物质,并集中到动物肝脏,这一可能性也不能说不存在,只是目前尚难证实.对于此条,《医宗金鉴》的注解比较全面,其日: “ 诸畜兽临杀之时,必有所惊,肝有所忿,食之俱不利.故曰‘不可轻咦,。如兽自死者,必中毒,或疫疡而死,更不可食也。” &-!5^-!^)*~~

凡肉及肝,落地不着尘土者,不可食之.(24.6)
『注』肉及肝落地而不着尘土,这种现象似不可理解。清代医家程林认为事涉“怪异,食之必有非常之害。”笔者认为,动物肌肉、肝脏,若为新鲜组织,落地必沾尘土. 此处既不言“脯”,那就不是干肉,而是尚未制备的食物。落地而不着尘土,可能已不新鲜,表面干燥,深部变质,自然不宜食用。

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猪肉落水浮着,不可食.(24.7)
『注』猪肉质地重于水,落水应该沉于底.如果落水而浮,此猪肉必定已经腐烂变质,其中含有因腐烂而产生的气体,比重较小,落水之后,自然会浮在水面。既已变质,不可食用。

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诸肉及鱼,若狗不食,鸟不啄者,不可食.(24.8)
『注』肉、鱼者,美食也,为狗、鸟所喜。而今狗不食,鸟不啄,此必腐败,或中毒死亡者,必不可食。《医宗金鉴》说:“凡禽兽不食之肉,必有毒。不可食之.” #@!!

肉中有如朱点者,不可食之.(24.10)
『注』肉中有红色点状物,其可能的解释有二。其一,此红点为出血点,多为急性感染性出血性疾病的表现。《医宗金鉴》说:“朱点为恶血所聚。此色恶不食也.”其二,此红点或许为感染的寄生虫虫卵或虫体。凡此二种情况,为肉中有如朱点者,俱不可食。

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六畜肉,热血不断者,不可食之.(24.11)
『注』六畜,指马、牛、羊、猪、狗、鸡六种家畜。《左传·嘻公十九年》:“古者六畜不相为用。”六畜肉在此当泛指各种畜生肉。死而热血不断,说明血液不能凝固,此多是感染性疾病的表现,其肉不可食. &5^^)*~~&5^^)*~~
自死肉,口闭者,不可食之.(24.16)
『注』动物自死,多为非正常死亡.按照古人经验,自死动物,若口闭者,毒气在内。程林说:“自死既已有毒,口闭则其毒不得泄,不可食之。”若为非正常死亡动物,即使口张,也要小心,尚未可以口闭口合断毒之有无.

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六畜自死,皆疫死,则有毒,不可食之.(24.17)
『注』本条恰可作为对上二条的解释.因疫病而死亡的动物,其身体组织肯定存在有毒物质,不可食用。
食生肉,饱饮乳,变成白虫.(24.19)
『注』古人认为,肉不可生食。如清·程林说:“生肉非人所食.食生肉而饮乳汁,西北人则有之。脾胃弱者,未有不为虫为蛊。”《医宗金鉴》未尝反对食生肉,但是反对食生肉后即饮乳酪。其日:“食生肉饱,即饮乳酪,则成湿热,必变生白虫。”用现代眼光看,生肉只要无污染,符合卫生学标准,亦未尝不可食。在西方国家,在东流日本,食生鱼生肉十分普遍.至于白虫,并非由食生肉、饱饮乳,以致湿热内生,遂变生白虫。 $%!*~~~@%$#~
言食生肉饱饮乳即生白虫,此是古人认识的局限。白虫不是湿热变成,而是生肉为寄生虫感染,其虫卵在肉,由于是生食,未有经过加热杀死,虫卵进入人体以后,在组织中生长繁殖,其危害甚大。所以,食生肉宜慎之.鱼、肉还是熟食为宜,没有可靠的安全保证,不可生食。 &”~~@%
疫死牛肉,食之令病洞下,亦致坚积,宜利药下之.(24.20)
『注』牛因疫病而死,其身体中往往有病原微生物,或有病原微生物的毒素,或有炎性坏死物等毒性物质,人若食之,必被其毒,有可能出现中毒性腹泻,或食物停滞不消,以致腹部硬满,导致底积一类的病变.如若疫死牛肉中毒,腹部坚积,可以选择应用攻下的方法,以泄出毒物。《医宗金鉴》说:“疫死牛肉有毒,不可食。食之若洞泻,为其毒自下.或致坚积,宜下药利之。”笔者认为,由疫死兽肉中毒产生急性中毒性腹泻,即使腹泻,亦当适度攻下,通因通用,以泄出毒物。 $%-!*~~#~@%
脯藏米离中,有毒,及经夏食之,发肾病.(24.21)
『注』脯,干肉。《金匾要略》第二十四、二十五多处提到“脯”,此反映出古代人民常制作干肉的事实。肉脯若缺乏合理的保存方法,藏于米奔中,甚易变质腐败.夏天气温高,湿度大,肉脯更容易腐坏.如果摄食腐败的肉脯,中其毒,很可能导致肾病发生.《医宗金鉴》说:“脯肉藏米离中,受湿热郁蒸之气,及经夏已腐者,食之腐气入肾,故发肾病。”本条示人,肉脯亦可能腐坏,食之损人。原文言发肾病,仅是举例言之,也可能导致其它病变。 *~~@%$#~
诸五藏及鱼,投地尘土不污者,不可食之.(24.14)
『注』对于本条的解释,可参考第24.6条.鱼、肉落地而不着尘土,可能已不新鲜,表面干燥,深部变质,故不宜食用。
秽饭、馁肉、奥鱼,食之皆伤人。(24.15)

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『注』馁肉,腐败之肉.《论语·乡党》:“鱼馁而肉败。”鱼已臭、肉已馁、饭已秽,俱已变质,食之必伤人。
疫死牛,或目赤,或黄,食之大忌.(24.38)
『注』牛因疫病而死,目赤或黄,肉必有毒,万勿食之。仲景在此仅言牛肉,乃举例言之。其实六畜因疫病而死者,皆不可食其肉,且必须按卫生防疫方法处置之。 ~~@%&”~~~@%
牛肺从三月至五月,其中有虫如马尾,割去勿食,食则损人.(24.41)
『注』牛肺中有虫如马尾,此是寄生虫感染,必须弃而不食。仅仅将有虫如马尾的部分割去也是不安全的,因为有些感染物肉眼看不到。不唯三月至五月,其它时间亦然。

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白犬自死,不出舌者,食之害人.(24.59)
『注』犬自死,多为疫死,或中毒而死,其肉不可食,无论白犬黑犬,亦无论出舌与不出舌。古人认为不出舌者,毒气闭而未出,食之伤人。
食狗、鼠余,令人发姿疮.(24.60) yiguanjia
『注』狗或鼠食余之物,已被污染,不可食之,食之必害人。至于是否发生瘩疮,又未可言一定,本条举例言之。
凡鸟自死,口不闭,翅不合者,不可食之.(24.“)
『注』本条所描述者,鸟死口不闭,翅不合,为古人观察到的鸟中毒而死的状态。中毒死鸟,其骨肉亦有毒,不可食之。前面注家有言畜死口闭为毒气不得外泄,本条言鸟死口不闭亦有毒,由此可见不得以口之闭合与否断有毒无毒。

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诸禽肉,肝青者,食之杀人.(24.“)
【注」肝青者,亦说明此禽为中毒而死,或疫死,不可食其肉。
燕肉勿食,入水为蛟龙所咦.(24.75)
『注』古人认为蛟龙嗜燕。故祈祷家有用燕召龙,为兴波祈雨,以救干旱者。古人由此推论,那些需要在水中作业的人,断不可食燕肉,否则入水后将为蛟龙所咦。此条所论缺乏科学性。

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虾无须及腹下通黑,煮之反白者,不可食之.(24.94)
『注』虾无须,或腹下通黑而煮之反白,此虾有毒,不可食. 凡蟹未遇霜,多毒,其熟者乃可食之.(24.102)
『注』按照古人的解释,霜降节前,蟹食水蓑营,水蓑若有大毒,故蟹亦有毒,不可食。隋·巢元方《诸病源候论》说,食霜前蟹多有中毒者,令人闷乱,精神不安。经霜以后,蟹即不能害人.
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蜘蛛落食中,有毒,勿食之.(24.103)
凡蜂、蝇、虫、蚁等多集食上,食之致接.(24.104)
『注』此二条不待注而其义自明。
果子生食生疮.(25.1)
『注』果子不是不可生食,而是生果多不洁,洗干净依然可以生食。现在提倡多食新鲜而无污染的果子。 &$#$~~@%
果子落地经宿,虫蚁食之者,人大忌食之。(25.2)
『注』落地经宿,虫蚁食之,已被污染,不可食。
生米停留多日有损处,食之伤人.(25.3)
『注』损处,指有被虫鼠咬破之处,说明已被污染,不可食之。笔者疑本条“生米”可能是“生果”之误。 &”~~@%
木耳赤色及仰生者,勿食.(25.16)
『注』对于形状怪异的动植物,《金匾要略》都主张勿食之.本条所论木耳者,向上卷翻而生,其色或赤,此为怪异现象,注意勿食.
菌仰卷及赤色者,不可食.(25.17)
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r注J本条所论道理与上一条相同。蘑菇向上翻卷而生,其赤红色,此属怪异现象,万勿食之,食之必受其害.
葱、韭初生芽者,食之伤人心气.〔25.36)
r注J本条不甚好理解。程林注日,植物的萌芽含抑郁之气未伸,食之可能伤心气.有些未成熟的植物可能含有不利于人的成分。 &”~~@%
葵心不可食,伤人,叶尤冷,黄背赤茎者,勿食之.(25.49)
r注J葵指冬葵菜,《神农本草经》列为上品,称之曰“百菜之长”。今江西、湖南等地尚有种植者。本条言冬葵菜之嫩心不可食,其叶冷利,更不可食.若黄背赤茎者,乃异常形状,亦不可食。
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苦徕无子者,杀人.(25.88)
「注J根据古人的观察,苦徕无子者有毒,不可食。《中药大词典》谓,徕科植物苦株的果实有毒,曾有小孩食入而中毒致死的报告.中毒症状为恶心、呕吐、下泻、呼吸困难及心悸等。犬口服后很快引起呕吐,故不易中毒。牛、马亦可中毒;而猪则最为敏
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感,服200克半小时即中毒,2一3小时即可死亡。主要中毒症状为中枢抑制、昏迷、解剖时除见有胃、小肠的炎症及扩张外,尚有肝、肾组织充血,脂肪变性,肺中有多量血液,显著紫纷等.成熟核果的毒性较未成熟者大。毒性成分可能是毒性蛋白。云云。
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